Rendimiento neuropsicológico en el trastorno bipolar en eutimia con y sin intentos de suicidio: estudio comparativo con controles sanos

Resumen

Objetivo: Comparar el rendimiento neuropsicológico de pacientes bipolares eutímicos con (CIS) y sin intentos de suicidio (SIS), frente a controles sanos (HC). Materiales y métodos: Estudio transversal con 31 pacientes (CIS n=15; SIS n=16) y 46 HC independientes. Batería: RAVLT, Figura Compleja de Rey, WAIS-III Dígitos, TMT-A/B, WCST, Stroop y COWAT-FAS. Comparaciones CIS–SIS con t de Student; CIS/SIS vs HC con t de Welch; p bilaterales sin corrección por multiplicidad. Resultados: CIS y SIS mostraron rendimientos globalmente similares en memoria episódica, memoria de trabajo directa, Stroop y fluencia; la única diferencia significativa entre pacientes fue un menor número de categorías en WCST en CIS. Frente a HC, ambos grupos rindieron peor en memoria verbal (RAVLT) y mostraron lentificación en TMT-B. Sin embargo, emergió un patrón diferencial: los CIS presentaron déficits adicionales en TMT-A y dígitos inversos, mientras que los SIS no difirieron de los controles en estas pruebas. En conjunto, los CIS mostraron alteraciones significativas frente a HC en tres de cuatro pruebas (RAVLT, TMT-A y dígitos inversos), y los SIS en dos (RAVLT y TMT-B). Conclusiones: La diferencia CIS–SIS fue modesta (única señal en WCST), pero el contraste con controles reveló perfiles parcialmente distintos. Los resultados sugieren que los déficits en velocidad de procesamiento atencional y memoria de trabajo podrían estar más acentuados en pacientes con antecedentes de intentos suicidas. Estos hallazgos deben interpretarse como exploratorios y requieren replicación en muestras mayores y diseños longitudinales.