Prevalencia de patología psiquiátrica en poblacióncandidata a cirugía de la obesidad: experiencia en valoración psiquiátrica en Hospital Público en el contexto de un equipo multidisciplinario de tratamiento de obesidad mórbida

Résumé

Actualmente la obesidad se ha convertido en una de las mayores preocupaciones a nivel de la salud mundial dado que se encuentra asociada a un significativo aumento de la morbimortalidad poblacional. Específicamente para la obesidad severa (IMC > a 40) los tratamientos que incluyen cirugías bariátricas han demostrado una mayor eficacia en el largo plazo. En este artículo se presenta la prevalencia de trastornos psiquiátricos observados en la valoración prequirúrgica de 968 candidatos de un equipo multidisciplinario de un hospital público de la ciudad de Buenos Aires durante el periodo 2006 a 2011. El 68% (n=656) correspondió a mujeres de un rango etario de 19 a 69 años mientras que el 32% (n=312) correspondió a varones de 18 a 72 años. La evaluación se realizó a modo de una entrevista clínica semiestructurada que arrojó como resultados una alta prevalencia de trastornos psiquiátricos: 46,5%, de los cuales predominan los trastornos alimentarios (51%), los trastornos afectivos (36,2 %) y los trastornos de ansiedad (10%), incluyendo en estos últimos el porcentaje de trastornos adaptativos. Estos resultados fueron contrastados con estudios de relevancia de otros países. A modo de conclusión se evidencia, por un lado, la necesidad de métodos de medición homologados y,
sobre todo, la importancia de abordajes psiquiátricos especializados en el marco de los equipos de tratamiento quirúrgico de la obesidad, dado que las patologías psiquiátricas prevalentes no se consideran un impedimento para las cirugías si son adecuadamente tratadas. E rol del especialista en salud mental resulta de vital importancia para la mejoría de los resultados, por lo que no debe quedar reducido a valorar la aptitud del candidato para la cirugía.