Neuroimágenes estructurales en demencias para el consultorio general

Résumé

La demencia es una enfermedad muy frecuente de encontrar en el consultorio de un psiquiatra y presenta una incidencia en aumento relacionada con el crecimiento de las poblaciones envejecidas. Tradicionalmente las neuroimágenes servían para descartar causas secundarias de demencia que fueran tratables farmacológica o quirúrgicamente. Sin embargo, en los últimos años han adquirido un rol cada vez más preponderante en el campo de las demencias. Las técnicas por imágenes, principalmente la RMN, se han convertido en una herramienta muy útil para el diagnóstico de las principales demencias debido a hallazgos que nos ayudan a reforzar el diagnóstico de las diferentes etiologías. Diferentes patrones de atrofia pueden ser identificados en la inspección visual de una RMN de cerebro en las distintas condiciones neurodegenerativas. Sin embargo, muchas veces es difícil o se desconoce cómo interpretar estos patrones durante la consulta general. En la presente revisión se describen los hallazgos más importantes en las neuroimágenes estructurales de las principales demencias y se analizan las escalas visuales más relevantes que nos pueden ayudar en el diagnóstico diferencial durante la actividad asistencial en el consultorio general.