El Typus Melancholicus de Tellenbach como endo-fenotipo de la Depresión Melancólica

Résumé

El concepto de Typus Melancholicus ha sido propuesto por el psiquiatra alemán Hubertus Tellenbach (1914-1994) en 1960 para
describir la personalidad pre-mórbida de la depresión endógena o melancólica. Esta entidad muestra rasgos distintivos del carácter tales como: ordenalidad, concieciosidad, hiper/heteronomía e intolerancia a la ambigüedad. En la tradición de la psiquiatría antropológica, Tellenbach utiliza un enfoque tipológico y fenomenológico que le permite la descripción de los estilos, las formas de ser y las maneras de enfermarse de estas personas, que son vulnerables a situaciones que comporten cambios (p. ej., mudanza, embarazo, cambio de carrera). De esta manera, Tellenbach cuestiona claramente la idea clásica introducida por Kraepelin por la cual la melancolía estaría determinada por una fuerte predisposición hereditaria y la ausencia de factores externos desencadenantes. Aquí se describe las características principales de esta entidad, así cómo las fases de includencia, remanencia y desesperación que llevan a la fase melancólica per se. Por último, se pasa revista de los estudios empíricos más recientes que continúan validando este constructo como un endofenotipo para la Melancolía.